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温泉など性行為以外でうつることがあるの?

2019年08月26日
患者を診ている医者

性病はその名前のとおり狭義の性行為を介在して感染を広げる病気です。感染した粘膜の接触を感染条件とすれば口唇性交などの性的接触行為があれば、どのような行為であろうとも感染するリスクを抱えているという特徴をもっていると言うことが出来るでしょう。つまり性病の語義にしてからも、感染経路では少なくとも性的接触が必須とされていると解釈するのが自然です。それではセックスなどの性行為や性的接触行為を介在しないで、例えば温泉やスポーツジムなどでもうつるリスクは存在しているのでしょうか。ここで問題になるのが、セックスなどの性的交渉を伴わなくても、温泉やスポーツジムなど不特定多数の人間が抗原と何らかの接触をもつ機会に遭遇してもうつるリスクは存在するのか、ということです。性病の予防では避妊具の使用が推奨されているところですが、感染経路はどこまで気にかける必要があるのでしょうか。

一例をあげると梅毒の原因となるトレポノーマですが、公衆浴場や便座式の洋式トイレや共用タオルの使用などが問題になります。梅毒の患部に症状が出ている場合に、その浸出液などが付着した便座や便座などにダイレクトに粘膜などが接触を持つと一応梅毒が感染する可能性は否定できないとされています。しかし実際には、梅毒患者の患部の血液や体液が付着した共用タオルなどで念入りに性器や口腔周辺を拭くような条件でも具備しないかぎり、うつるリスクは低いと考えて良さそうです。

現実的に性行為以外でうつる可能性が現実的に存在しているのは、細菌やウイルスではなくトリコモナス原虫感染症です。トリコモナス原虫とは細菌よりは生物的に進化している原虫類に属するので、水分さえ確保された環境であれば相応の時間生存し続けることが可能です。そのため公衆浴場や患者がいる家族内で、タオルを共用していたりすると活性のあるトリコモナス原虫が性器などに侵入するリスクがあります。現にトリコモナス感染症は、性生活のない幼児期や高齢者にも患者層が分布していることからもうかがえるように、感染経路に性行為以外にも存在していることが強く示唆されているところです。男女共に感染するリスクはありますが、女性のほうが症状が強く出る傾向があるので、公衆浴場などでは予防のために、共用タオルの使用はさけて水分などが付着しても、清潔なタオルなどでふき取るなどの対処を取ることが必要です。温泉などは特に水分と温度の両面が揃っている点は留意すべきでしょう。

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